Les avantages et les risques des médicaments contre la perte de cheveux

Quels sont les avantages et les inconvénients du Propecia et du Rogaine pour la chute des cheveux ?

« Tout consommateur cherchant sur Internet un traitement contre la chute des cheveux s’expose à une multitude de remèdes. » Cependant, nous ne disposons que de bonnes preuves de l’efficacité des médicaments approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis : le finastéride (vendu sous le nom de Propecia) et le minoxidil (vendu sous le nom de Rogaine). Il est considéré comme un mythe que tous les suppléments brevetés contre la chute des cheveux sur le marché augmenteront la croissance des cheveux. Et ils peuvent en fait être plus chers, les régimes de suppléments en vente libre coûtant jusqu’à plus de 1 000 dollars par an, alors que les médicaments peuvent coûter entre 100 et 300 dollars par an. Les médicaments peuvent aider mais peuvent provoquer des effets secondaires. Propecia peut diminuer la libido et provoquer un dysfonctionnement sexuel, tandis que le minoxidil topique peut provoquer des démangeaisons.

Ci-dessous et à 1:12 dans ma vidéo Pilules pour la croissance des cheveux, vous pouvez voir une liste de certains des effets secondaires les plus courants de ces médicaments approuvés par la FDA.

Pour comprendre pourquoi le Propecia entraîne tant d’effets secondaires hormonaux, comme l’impuissance, les douleurs testiculaires et l’hypertrophie mammaire, il est important de comprendre le fonctionnement du médicament.

Les androgènes, hormones mâles comme la testostérone, sont les principaux moteurs de la croissance des cheveux chez les hommes et les femmes. Nous le savons grâce à des études réalisées il y a un demi-siècle qui montrent que la castration des hommes stoppait la chute de leurs cheveux. Pourquoi exactement ont-ils été castrés ? Cela était dû aux lois eugénistes aux États-Unis, lorsque des « personnes mentalement handicapées » étaient castrées ou forcées de subir une ligature des trompes contre leur volonté « pour interdire toute contribution au patrimoine génétique ». Les soi-disant « personnes attardées étaient systématiquement stérilisées sans leur consentement ni leur connaissance », et les États-Unis ont été le premier pays à introduire des lois eugéniques, qui ont ensuite été confirmées par la Cour suprême des États-Unis. Dans les années 1930, un fervent partisan se plaignait : « Les Allemands nous battent à notre propre jeu. »

Revenons à la perte de cheveux. La testostérone est le principal androgène circulant dans le sang et peut être convertie en dihydrotestostérone, qui est encore plus puissante, par une enzyme appelée 5-alpha réductase, présentée ci-dessous et à 2:28 dans ma vidéo.

C’est l’enzyme qui est bloquée par le Propecia, elle inhibe donc l’augmentation de la testostérone. C’est pourquoi les femmes ne sont pas censées en prendre car cela pourrait féminiser les fœtus mâles ; alors que chez les hommes, il a des effets secondaires sexuels comme la dysfonction érectile, qui peuvent les affecter pendant des années. C’est quelque chose que les sociétés pharmaceutiques ont dû divulguer au cours de la dernière décennie : une « difficulté à obtenir une érection qui persiste après l’arrêt du médicament », un effet secondaire qui peut même être permanent. Jusqu’à 20 % des participants à l’étude ont signalé un « dysfonctionnement sexuel persistant » pendant six ans ou plus après l’arrêt du médicament, ce qui suggère la possibilité qu’il soit permanent.

Il est possible que le médicament modifie structurellement la partie de votre cerveau responsable de la fonction sexuelle. En effet, même si les taux sanguins d’hormones chez les utilisateurs présentant des effets persistants semblent normaux, l’analyse du liquide céphalo-rachidien entourant le cerveau, obtenue par ponction lombaire, montre que les taux de neurostéroïdes semblent finir par être altérés. Ainsi, « il est recommandé aux prescripteurs de finastéride, ainsi qu’aux utilisateurs potentiels, d’être conscients des risques potentiels graves à long terme d’un médicament utilisé à des fins esthétiques ».

À ce jour, aucune nouvelle intervention n’est utilisée systématiquement pour traiter la calvitie masculine ou féminine. Compte tenu des effets secondaires des options médicamenteuses actuelles, « il existe un besoin de traitements alternatifs ». Alors, qu’en est-il de la nourriture ? Notre alimentation pourrait-elle aider à lutter contre la chute des cheveux ? C’est exactement ce que nous allons explorer ensuite.

Note du médecin

Ceci est le deuxième d’une série en trois parties sur la chute et la croissance des cheveux. Les suppléments pour la croissance des cheveux fonctionnent-ils ? est la première vidéo, au cas où vous l’auriez manquée.

Les antidépresseurs comme le Prozac peuvent également provoquer un dysfonctionnement sexuel, mais il existe quelque chose qui peut aider. Voir Meilleur aliment pour la dysfonction sexuelle induite par les antidépresseurs.